консультация
8-914-144-90-16
Заказать звонок
Добавляйтесь к нам в группу Вконтакте! https://vk.com/clinica_asia_spa

Современная контрацепция

Момент, когда женщина готова стать матерью – очень индивидуален, но каждая хотела бы, чтобы это радостное событие произошло в благоприятный для нее период, как эмоциональный, так и физиологический.

Именно поэтому использование современных методов контрацепции позволяет осуществлять предупреждение незапланированной беременности, и дает возможность женщине стать матерью тогда, когда она посчитает, что абсолютно готова к такому счастливому событию в своей жизни.

Контрацепция является важной составляющей программы планирования семьи. Несмотря на определенные недостатки современных методов предохранения от нежелательной беременности, их применение, безусловно, безопасней искусственного аборта, который может привести к серьёзным последствиям со стороны здоровья женщины.

Основу выбора метода контрацепции составляет принцип индивидуального подхода. В различные периоды репродуктивной жизни женщины необходимо подобрать оптимальный метод контрацепции с учетом множества факторов, среди которых следует выделить:

1.  эффективность метода;

2.  его приемлемость;

3.  особенности соматического и гинекологического статуса;

4.  репродуктивный анамнез;

5.  возраст;

6.  семейный статус;

7.  национальные и религиозные особенности;

8.  темперамент;

9.  отношение партнеров к различным методам контрацепции.

В гинекологическом отделении клиники квалифицированные врачи-гинекологи предлагают все существующие на данный момент методы контрацепции. Исходя общего состояния организма, возраста, сексуальной активности женщины, Вам будет рекомендован тот метод, который является наиболее оптимальным, в каждом конкретном случае.

Гинекологи клиники ведут постоянное наблюдение своих пациенток, внимательно следя за тем, как реагирует организм женщины на выбранный метод контрацепции, и, в случае необходимости, проводят корректировку программы контрацепции.

Барьерные методы: презерватив и диафрагма.

Из всех существующих барьерных методов наибольшее практическое применение имеет презерватив. Он остаётся оптимальным средством, поскольку абсолютно безвреден для здоровья (исключение составляет аллергия на латекс у 3% людей), при правильном применении надёжно защищает от нежелательной беременности и, главное, от инфекций, передающихся половым путём.

Однако подсчитано, что презерватив «не срабатывает» в 10−30% случаев. Есть несколько причин этого: разрыв или соскальзывание во время использования, дефектные презервативы, которые были повреждены или сделаны с браком на фабрике, потрескавшиеся презервативы из-за неправильных условий хранения (хранившиеся в жарком или очень холодном месте).

На сегодня презервативы являются максимально эффективным средством контрацепции и единственным способом защиты от заболеваний, передающихся половым путём.

 ВМС – внутриматочные средства контрацепции.

Сейчас это гибкие пластиковые трубочки, чаще в форме буквы Т, оплетённые медной или серебряной проволокой (медь резко повышает контрацептивный эффект инородного тела в полости матки). ВМС вводят на 6 день цикла после прерывания беременности или через 6 недель после родов, когда канал шейки матки приоткрыт, и введение достаточно легко. Во влагалище свисают нити, за которые ВМС можно вынуть, они никак не мешают при половом акте. Однако по нитям в полость матки легче подняться инфекции, поэтому применение ВМС повышает риск развития воспалительных процессов.

Срок годности медьсодержащего ВМС – 5 лет, за это время медное покрытие расходуется, и контрацептивный эффект резко снижается. Поэтому даже если ВМС «стоит хорошо» и Вас не беспокоит, через 5 лет его обязательно надо вынуть и при желании можно заменить на новое.

Мирена – гормонсодержащее внутриматочное средство контрацепции. Содержит резервуар с гормоном. Этот гормон постепенно высвобождается из резервуара в полость матки и оказывает более сильное местное действие на эндометрий (слизистую оболочку матки). Под влиянием длительного постоянного воздействия гормона эндометрий атрофируется, и беременность становится невозможной. Атрофический эндометрий менструирует очень скудно, иногда менструации прекращаются вовсе. После отмены Мирены, они восстанавливаются. Этот эффект Мирены используют в терапии эндометриоза, гиперпластических процессов, миомы матки, для проведения комбинированной менопаузальной терапии.

Комбинированные оральные контрацептивы.

Самая надёжная форма контрацепции. При правильном приёме эффективность 100%. Современные препараты содержат в 100 раз меньшие дозы, чем первые, появившиеся в середине прошлого века, и те, которые помнят наши мамы. Контрацепция абсолютно  обратимая, скорость восстановления цикла зависит от исходного гормонального фона и длительности приёма.

Таблетка состоит из комбинации двух видов искусственных гормонов: эстрогена и прогестина. Она действует, сдерживая овуляцию и изменяя внутреннюю поверхность женской матки (эндометрий) таким образом, что если зачатие произойдет, то, скорее всего, у женщины будет ранний аборт.

Бытует мнение, что противозачаточные таблетки влияют на вес. На самом деле, вес от гормонов не увеличивается, он увеличивается от нерационального питания. На фоне приема гормонов несколько изменяется обмен веществ, поэтому необходимо соблюдать диету, отказаться от курения, вести активный образ.

Длительный приём гормональных контрацептивов, создающий постоянный низкий уровень гормонов, защищает от рака эндометрия и яичников, от остеопороза, от сердечно-сосудистых заболеваний, от болезни Альцгеймера (старческий маразм) и других последствий недостатка женских половых гормонов.

Таблетки нужно принимать каждый день в одно и то же время, лучше на ночь (не проявляется такой возможный побочный эффект как тошнота).

КОК начинают пить с 1 дня цикла (1 день менструации). При этом длина цикла меняется, потому что своего цикла больше не существует. Существует время приёма таблеток и перерыв между пачками, во время которого происходит менструация (мы убеждаемся, что беременности нет). Обычный ритм 21 день приём, 7 дней перерыв.

Важно помнить, что гормональная контрацепция подбирается и контролируется лечащим врачом, ориентирующимся на Ваши ощущения.

Влагалищное кольцо.

Нова-Ринг.

 Это комбинированный препарат, только в форме влагалищного кольца. Кольцо вводится во влагалище на 21 день, затем делается 7−дневный перерыв, в течение которого наступает менструальноподобная реакция. Не беспокоит женщину и её полового партнёра. Препарат может назначить только гинеколог. Впервые вводить кольцо Ново-ринг тоже лучше вместе с Вашим врачом гинекологом, он обучит Вас методики введения.

«Евра» – комбинированный трансдермальный контрацептивный пластырь.

Контрацептивный пластырь Евра относится к пролонгированным (длительного действия), комбинированным методам гормональной контрацепции. Пластырь используется в течение недели, затем меняется. За один менструальный цикл используется три пластыря, затем делается 7−дневный перерыв, в течение которого наступает менструальноподобная реакция. Эффективность Евра не зависит от места аппликации, влажности, погружения в воду, повышенной температуры, физических нагрузок.

После прикрепления пластыря Евра гормоны, проходя через кожу,  быстро появляются в сыворотке, достигая плато приблизительно через 48 часов, и сохраняются в равновесной концентрации на протяжении всего периода ношения пластыря. Это исключает ежедневные подъемы и падения уровня гормонов в сыворотке, возникающие при применении оральных контрацептивов.

Противопоказания для использования гормональных контрацептивов:

  • беременность, лактация (грудное вскармливание);
  • тромбозы и тромбоэмболии (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, в т.ч. в анамнезе), коагулопатии с тенденцией к тромбообразованию;
  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • цереброваскулярные заболевания; нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе — ишемический инсульт, геморрагический инсульт);
  • нарушения липидного обмена, гиперлипидемии, ожирение тяжелой формы;
  • гормонозависимые опухоли, в т.ч. рак молочной железы или эндометрия (в т.ч. в анамнезе); гиперплазия эндометрия;
  • сахарный диабет, осложненный микроангиопатиями, ретинопатией;
  • маточные кровотечения неясной этиологии;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

 

Токарева Татьяна Михайловна

врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, заслуженный врач РФ

Задать вопрос

Отзывы

Спасибо за обслуживание. Приятная обстановка, приветливый и доброжелательный персонал. Процедуры проводятся на высшем уровне. Желаю дальнейшего процветания и благополучия.

Леднева Н. В.

Все отзывы